Ce este febra?

Temperatura normală a corpului variază de la o persoană la alta, dar, în general, se situează în jurul valorii de 37 °C. Febra este o creștere temporară a temperaturii corpului peste 38 °C. Febra nu este o boală în sine. Este un semn că în organism are loc un proces anormal care a declanșat un răspuns imunitar.

Temperatura generală a corpului este rezultatul echilibrului dintre producția de căldură și pierderea de căldură a organismului. Acest echilibru este reglat de hipotalamus, o zonă mică din centrul creierului, situată între glanda pituitară și talamus. Atunci când sistemul imunitar răspunde la boală, hipotalamusul stabilește temperatura corpului la un nivel ușor mai ridicat. Această temperatură ridicată oferă sistemului imunitar un avantaj în lupta împotriva infecției. O temperatură mai ridicată a corpului accelerează procesele din interiorul celulelor, ceea ce înseamnă că celulele care luptă împotriva bolii pot răspunde mai repede și răspunsul imunitar crește.

Cauze comune ale febrei

Febra este adesea cauzată de o infecție (virală sau bacteriană).

Cele mai frecvente cauze ale febrei includ:

• răceli și gripă
• Infecții ale gâtului
• reacții alergice
• tulburări autoimune, de exemplu lupus, boli inflamatorii intestinale
• infecții ale vezicii urinare
• cheaguri de sânge
• cancer
• infecții COVID-19
• infecții ale urechii
• epuizare din cauza căldurii
• insolație
• tulburări hormonale, de exemplu, hipotiroidism
• afecțiuni inflamatorii, de exemplu, artrita reumatoidă
• infecții renale
• infecții pulmonare
• efecte adverse ale medicamentelor
• boli de stomac (gastroenterită)
• arsuri solare
• tulburari de eruptie dentara la copii
• infectii dentare
• infecții ale tractului urinar
• vaccinări

Care sunt simptomele febrei?

Principalul simptom al febrei este o temperatură ridicată a corpului.

În funcție de cauză, febra poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi:

• frisoane
• constipație
• diaree
• deshidratare
• oboseală
• ten înroșit sau piele care se simte uscată sau fierbinte la atingere
• stare generală de rău
• slăbiciune generală
• dureri de cap
• iritabilitate
• pierderea poftei de mâncare
• cantitate mică de urină
• dureri musculare
• greață
• transpirație
• vărsături

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani prezintă un risc crescut de convulsii febrile (convulsii care apar în timpul febrei). Convulsiile febrile pot fi însoțite de pierderea conștienței, tremuratul membrelor, rotirea anormală a ochilor și înțepenirea corpului. În cele mai multe cazuri, aceste convulsii trec rapid și nu au niciun efect de durată asupra copilului.

Dacă copilul dumneavoastră are o criză:

• Așezați copilul pe o parte pe podea
• Descheiați orice îmbrăcăminte strâmtă
• Îndepărtați orice obiect (ascuțit) din apropierea copilului care ar putea provoca răniri
• Nu introduceți nimic în gura copilului
• Nu încercați să opriți criza

În cazul în care criza durează mai mult de câteva minute sau dacă copilul nu pare să își revină după ce episodul a trecut, solicitați asistență medicală de urgență. În cazul în care copilul nu are nevoie de îngrijiri de urgență, dar sunteți totuși îngrijorat, consultați medicul pediatru sau medicul de familie cât mai curând posibil.

Cum să măsurați temperatura corpului?

Pentru a diagnostica febra este necesară măsurarea temperaturii cu un termometru.

Folosiți întotdeauna un termometru digital pentru a lua temperatura. Din cauza riscului de expunere sau de ingestie a mercurului, termometrele din sticlă nu mai sunt utilizate.

Există mai multe tipuri de termometre, printre care:

• Termometre digitale pentru utilizare axilară (sub axilă), orală sau rectală
• Termometre timpanice (pentru utilizare în ureche). Acest tip nu este recomandat pentru bebelușii cu vârsta sub 6 luni
• Termometre de arteră temporală (pentru a lua temperatura de-a lungul frunții)

Cum să utilizați corect un termometru:

• Citiți instrucțiunile înainte de utilizare
• Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun înainte de utilizare
• Curățați termometrul înainte și după fiecare utilizare cu alcool sau săpun și apă caldă
• După ce ați luat medicamente care pot scădea temperatura corpului, cum ar fi paracetamolul, aspirina sau ibuprofenul, așteptați cel puțin șase ore înainte de a face o nouă citire.

Nu folosiți niciodată același termometru pentru a lua temperatura pe cale orală și rectală.

Temperaturile orale și rectale oferă cele mai precise măsurători ale temperaturii corpului. Termometrele pentru ureche și frunte sunt mai puțin precise, dar mai ușor de utilizat.

Citirea temperaturii orale

Folosind un termometru oral:

• Așteptați cel puțin 30 de minute după ce ați mâncat sau ați băut
• Porniți termometrul și puneți-l sub vârful limbii.
• Asigurați-vă că gura este închisă în jurul termometrului.
• Așteptați timpul prescris sau până când termometrul emite un semnal sonor.
• Scoateți-l și citiți imediat temperatura.

Citirea temperaturii rectale

Utilizarea unui termometru rectal digital și a unui lubrifiant:

• Acoperiți capătul termometrului cu vaselină sau cu un lubrifiant solubil în apă.
• Puneți persoana în poziție culcată (pe burtă) și desfaceți-i fesele, sau puneți-o să stea pe spate cu genunchii trași până la piept.
• Introduceți vârful cel mult 2 centimetri în anus.
• Țineți termometrul în poziție pentru timpul prescris sau până când emite un semnal sonor.
• Scoateți-l și citiți imediat temperatura .
• Curățați cu grijă termometrul cu alcool sau cu un șervețel cu alcool.

Citirea temperaturii urechii

Un termometru digital pentru ureche utilizează un fascicul infraroșu pentru a măsura temperatura în canalul din interiorul urechii.

• Porniți termometrul și introduceți-l ușor în canalul urechii, în poziția indicată în instrucțiuni.
• Nu-l introduceți niciodată mai adânc în ureche decât este indicat.
• Țineți termometrul în poziție până când acesta emite un semnal sonor.
• Scoateți-l și citiți imediat temperatura.
• Curățați-l cu grijă cu alcool sau cu apă și săpun.

Citirea temperaturii arterei temporale

Acest tip de termometru utilizează un scaner digital pentru a citi temperatura din artera temporală de la nivelul frunții.

• Porniți termometrul.
• Treceți-l în dreptul frunții.
• Citiți imediat temperatura.
• Curățați termometrul în conformitate cu instrucțiunile.

Citirea temperaturii axilare

• Porniți termometrul.
• Introduceți-l ușor sub axilă, asigurându-vă că este în contact cu pielea.
• Țineți-l acolo până când auziți un semnal sonor.
• Scoateți-l și citiți imediat temperatura.
• Curățați cu grijă termometrul cu alcool sau cu apă și săpun.

Când trebuie să solicitați sfatul medicului?

Cele mai multe cazuri de febră vor trece fără a fi nevoie de asistență medicală. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, trebuie acordată o atenție deosebită febrei la copiii mici.

Copiii

Solicitați asistență medicală în următoarele cazuri.

• Dacă copilul dumneavoastră are mai puțin de 3 luni și are o temperatură rectală de 38 °C
• Dacă copilul dumneavoastră are între 3 și 6 luni și are o temperatură rectală de 38,9 °C sau pare să aibă un disconfort excesiv.
• Dacă copilul dumneavoastră are între 7 și 24 de luni, are o temperatură rectală de 38,9 °C care durează mai mult de 24 de ore și nu prezintă alte simptome. În cazul în care copilul dumneavoastră prezintă alte simptome, de exemplu, vărsături, diaree, tuse sau curgere a nasului, trebuie să solicitați mai rapid sfatul medicului

Solicitați imediat asistență medicală în cazul în care copilul dumneavoastră:

• nu reacționează sau este confuz
• este extrem de iritabil sau pare să se confrunte cu un disconfort extrem de mare
• are o durere de cap severă, dureri de gât sau de stomac
• vomită în mod repetat
• are febră care durează mai mult de 72 de ore
• a avut o criză care a durat mai mult de 5 minute sau nu pare să-și fi revenit după criză

Adulții

Cele mai multe cazuri de febră la adulți sunt episoade de scurtă durată și pot fi tratate la domiciliu fără intervenție medicală. Cu toate acestea, ar trebui să solicitați asistență medicală dacă temperatura depășește 39,4 °C și dacă, odată cu febra, prezentați oricare dintre aceste simptome:

• dureri abdominale
• durere toracică
• convulsii
• dificultăți de respirație
• sensibilitate extremă la lumină
• stare de confuzie sau dificultăți de vorbire
• durere la urinare
• erupție cutanată
• vărsături repetate
• dureri de cap severe
• gât înțepenit și durere la aplecarea capului în față

Cum să tratați febra

Febra poate fi tratată la domiciliu prin:

• aplicarea de comprese reci
• consumul de lichide din abundență și administrarea de electroliți
• menținerea unei temperaturi scăzute a corpului prin purtarea de haine ușoare sau un duș cu apă mai puțin caldă
• odihnă
• administrarea de medicamente fără prescripție medicală pentru ameliorarea simptomelor și reducerea temperaturii

Dacă vă îngrijorează orice simptom care însoțește febra sau dacă aceasta persistă mai mult de câteva zile, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Referințe

• https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10880-fever
• https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-adults
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/168266
• https://www.webmd.com/lung/what-is-a-fever
• Belon L, Skidmore P, Mehra R, Walter E. Effect of a fever in viral infections — the ‘Goldilocks’ phenomenon? World J Clin Cases 2021; 9(2): 296-307 [PMID: 33521098 DOI: 10.12998/wjcc.v9.i2.296q] https://www.wjgnet.com/2307-8960/full/v9/i2/296.htm